面神经麻痹是指面神经核以下病变所致的周围性面瘫。此病多见，可发生任何年龄，而以20-40岁为多见，男性略多，常发生一侧。任何季节均可发病，而春、秋两季发病较高。中医称“中风”，属中经络，亦称“口眼歪斜”、“吊线风”、“口僻”。一部分病人因局部受风吹着凉而起病，可能为局部营养神经的血管痉挛，使神经组织缺血、水肿，受压而致病或因病毒、细菌感染、轴突、髓鞘变性或因炎症粘连、骨质增生、肿物压迫等致面神经肿胀，受压、血循环障碍、变性，坏死导致面神经麻痹。
诊断
通常呈急性起病，每在睡眠醒来时或冷风吹面部后，发现一侧面部表情肌突然瘫痪。部分病人起病前几天有同侧耳后乳突区轻度疼痛。检查时可见病人前额纹消失、眼裂扩大、不能皱眉，蹙额露齿鼓颊、口角歪向健侧，病侧鼻唇沟变浅；闭目时眼睑不能闭合，眼球上窜，俗称兔眼征。进食时食物残渣常滞留于病侧齿颊间隙内，且常有口水自口角淌下。角膜反射、眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射均减弱至消失。
当病变在茎乳孔以上影响鼓索神经时有病侧2/3味觉障碍。病变在镫骨肌支以上时有味觉损害和听觉过敏。如膝状神经节被累及时，还可有乳突部疼痛，患侧外耳道可能出现疱疹，剧痛和感觉减退，构成亨特征。当累及膝状神经节的岩大神经时有病侧泪液分泌减少，面部出汗障碍。根据病情的轻重程度及治疗是否及时得当约60-75%的病人一般约在2-3周可以恢复。
治疗
1毫针疗法：远近配穴法、平补平泻法。
处方：翳风、牵正、地仓、颊车、阳白、合谷、太冲，面部点穴手法。
按语
面神经麻痹大部分是因为局部受风着凉而起病，有的学者认为面神经分支鼓索神经经过中耳时与大气接触，受凉后缺血变性，并向上逆行影响面神经主干。茎乳孔内狭长的骨性管腔也可产生骨膜炎，造成面神经管狭窄，小部分为病毒、细菌感染，如乳突炎、中耳炎，上述成因造成面神经水肿，髓鞘脱失，严重者有轴突变性。病变日久，面神经管内各神经纤维变性，髓鞘脱失而留下后遗症。因此，病变初期进行血常规检查判定病变原因，对辩证用药是有益的。病变初1-2周内尽早配合激素治疗2周，可以减轻水肿，髓鞘脱失、轴突变性，可以减轻或避免后遗症，中药祛风活血药亦有较好的疗效。
根据病变部位不同，一般将面瘫分为两种：
⑴、面神经核以上至大脑皮层中枢（中央前回下1/3）间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。其特点是:
①、病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪；
②、常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫；
③、无味觉和涎液分泌障碍。
⑵、面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫，其特点是：
①、病变同侧所有的面肌均瘫痪；
②、如有肢体瘫痪,常为面瘫对侧的肢体受累，例如,脑干病变而引起的交叉性瘫痪。
③、可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。