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这个是我自身的经历，孕初期甲功正常，孕晚期第35周被查出有甲减症状，TSH偏高为5.96，FT4偏低。
我用了数天时间奔波于产科和内分泌科，资询了很多，现把相关信息拿出来和准妈们共享一下。

先说一下为什么要注意甲状腺功能：

妊娠期甲减不仅发病率高、影响广泛，还会对母婴健康造成不良影响。近年来，国内外的临床研究均证明，孕妇如患有不同类型的甲减，会增加早产、低体重儿和流产等妊娠不良结局的风险，使孕妇发生流产的风险增加60%，发生妊娠期高血压的风险增加22%，发生死胎的风险升高。更重要的是，孕妇甲减会造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6~8分。
胎儿的大脑发育需要甲状腺激素。妊娠早期即妊娠的前12周，处于胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。如果在此时期准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。

在孕初期建档时，验血几项中，有甲功的检查。一般会有三到五项，T3、T4、FT3、FT4、TSH。
其中TSH偏高，其它几项偏低即为甲减。

各位准妈翻一下自己孕初期的检查记录肯定是能找到这几项的。
对于甲功正常的准妈，TSH的范围值为0.55~4.95之间（各个医院略有不同），只要TSH在正常范围值之内就可以了。
网上流传一种说法是孕妇TSH必须低于2.5，事实这个信息是不可取的。<2.5这个要求是针对于孕前筛查已经临床甲功不正常的孕妇而言的，甲功从来没出现过问题的准妈只需要保持不超出范围值即可。
不过即使孕初期甲功一切正常的准妈，到了孕晚期也可能会出现甲减的状况，这个是正常的。
但一旦出现甲减症状要及时就医内分泌科，调理身体，让甲状腺功能保持在一个稳定的状态。

因为，建议各位准妈在26~32周之内再试一次甲功检查，按检查结果自我调理或者就医。像我35W才查出来，就已经有些晚了。

下面是我和内分泌专家的一些问答，准妈们也能从中获取一些信息。

问题1、甲功不正常，TSH偏高会影响孩子智力发育？
答：是的，主要影响发生在前三个月，也就是孕期12W之内。但是这种影响完全没有想像中那么严重，如果TSH在范围值之内，完全不需要担心。超出范围值，但还没有严重到明显甲减的情况下，也不需要太过担心，及时调理就可以了。

问题2、孕妇TSH不可以高过2.5？
答：是有这种说法，但是这种说法是针对于在孕前就已经查出甲功有问题的妈妈们，而甲功正常的准妈是不需要严守2.5的。医生打了个比方“比如一个已经骨折的人，需要控制每天不能走超过500米；但是一个健康的人，就没必要每天特意去控制了。”
也就是说，甲功一直正常的准妈，没必要纠结于TSH是否超过2.5

问题3：孕晚期查出TSH超出范围值，已经有了甲减的趋势会有影响么？
答：孕晚期TSH偏高是大多数孕妇都存在的现象，即使超过了TSH的标准范围值，一般是不用担心的。按医生的说法是：“比如你的TSH值一直控制的好，算 是孕期情况打了个100分。但像你这种到了晚期升到5.9，也就是从100分降到了90分，离掉出及格线还远着呢。”
当然，甲减症状明显，TSH高出太多（医生说这种就算是不及格的情况了），这个必须要注意就医，按医嘱调理。
建议孕晚期30周左右再做一次甲功检查，确定一下自己的甲功情况。

问题4：TSH偏高，FT3/4偏低的甲减孕妇就不能吃海带紫菜，海鲜之类的么？
答：理论上来说最好是不要吃的。但是孕妇本身有特殊性，尤其是TSH并没有高于正常值太多的情况下，孕妇还是可以补些海鲜的，可以考虑无碘盐，如果含碘盐，尽量吃的清淡些就可以了。
同样的，甲减严重的就是另一套食疗方法了。

问题5：什么算是甲减严重？
答：一般来说，TSH不超过10就不用特别担心对胎儿的影响。但是只要超过范围值就需要警觉，及时就医调理，以免后期更加严重。

问题6：医生调理开药
答：我个人晚期TSH为5.91，医生开药为：优甲乐，每天1/4片，暂调理10天~14天，两周后抽血复查。
复查甲功正常则停药。

以上，是我这周总结的甲状腺甲减相关的信息，希望对大家有用！